阴道镜检查和取活检，如果您的医生建议您做这项检查，怎么安排自己的时间？检查前需要做哪些准备？

检查后要怎么休息？这一定是您接下来最关心的问题。

这次我们请美中宜和万柳院区的汪淑娟医生给大家碎碎念：阴道镜前前后后那些事。

阴道镜检查前有哪些需要准备？

两方面的准备，第一是手术时间的选择，第二是术前的化验检查。

手术时间最好距离下次月经10天以上。

因为手术后宫颈是有一个创面的，这个创面愈合至少需要10天以上。如果活检后，伤口还没长好，一来月经，经血浸泡到创面，会让创面愈合更慢。而且活检后创面会有少量出血，如果和月经期重合，是创面出血还是月经血就很难分得清了，不好判断是正常还是异常。

所以，最好距离下次月经10天以上做阴道镜检查。

术前检查：

分泌物

血常规

凝血功能

感染四项，也就是梅毒、乙肝、艾滋、丙肝


除此之外，阴道镜检查和取活检会有轻微不适，如果您选择麻醉下的阴道镜检查，还需要做肝功肾功和心电图的检查，评估麻醉的风险。

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阴道镜检查前，还能同房吗？

不建议同房。术前至少停性生活3-7天更合适，因为性生活会对宫颈有直接的接触刺激、摩擦，一方面增加阴道炎症的风向，另一方面对宫颈直接的接触摩擦有可能影响阴道镜下图像的表现，影响阴道镜的检查结果。

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阴道镜活检后会出血吗？出血会持续多久？

做完活检之后，宫颈表面会有小伤口。小伤口在完全长好之前都有可能会有少量的出血。另外，因为宫颈位于阴道的深处，局部是潮湿的环境，伤口的愈合时间，比概念中的稍长一些，皮肤表面的伤口愈合平均一周左右。宫颈表面的伤口愈合时间2周~3周。

在愈合过程中有可能少量出血，一般是护垫量。

出血的时间：

一般刚刚做完活检之后的24小时内，可能出血稍多一点，因为是新鲜的伤口，毕竟刚做完手术。出血多的情况，我们会局部压一个纱球。通过压迫达到止血的目的。

纱球压迫24小时后需要取出来，取的时候在阴道口的地方拽着线取出来。如果取出有困难可以到医院由医生取出。除了手术之后24小时之内，到了平均10天~2周时，宫颈创面愈合，局部形成的结痂皮会脱落，在脱落的过程中可能会出血稍多一点。

所以，建议术后2周之内不要剧烈活动，不要让伤口还没完全恢复时提前脱痂，否则伤口可能出血增加。

如果阴道镜活检后，还没来月经，出现了1-2小时湿透一片卫生巾的出血要及时来医院。

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阴道镜活检后，除了出血，还有哪些注意事项？

第一不要有性生活、盆浴、游泳。

这三种都会增加创面感染的风险。如果感染创面恢复的时间会长，出血会长，甚至创面恢复特别慢，一个月长不好就麻烦了。

性生活、盆浴、游泳禁忌的时间建议一个月，来一次月经，月经干净后复查看一下创面，如果恢复良好，您再开始正常生活。

除此之外，在前两周创面愈合期不要活动过多。所谓活动过多，是指不要跳舞、瑜伽、爬山、逛街，都会增加出血多的风险。但如果只是正常吃饭、家务、楼下慢慢散步，时间不长，是不影响恢复的。

不要久坐久站。是指不要一坐或一站两三个小时，这样会导致盆腔静脉淤血，也会间接导致宫颈出血几率增加。久站也是同样的原理。

另外，不要骑车，包括自行车、电动车等，也会增加局部出血的风险。

便秘也是不好的情况。便秘导致坐在马桶上长时间向下用力，增加盆腔压力，静脉回流不好，那静脉淤血，增加宫颈出血的风险。

饮食没有特殊的，多吃蔬菜、高蛋白的，多休息，提高个人免疫力，会让伤口恢复更快，长得更好。

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