#春日好滋味 文章选自微信公众号:原创 时空 时空 四水庄园
2026年3月25日 18:15 上海
从《黄帝内经》的视角来看,张雪峰这类高强度工作者的猝死风险,本质是长期“积劳成疾”与“神气过耗”的必然结果。这并非突发意外,而是身体在长期透支后,突破了“形与神俱”的临界点。
1. 核心病因:“烦劳则张,精绝”
张雪峰长期处于高压、焦虑、作息颠倒的状态,这正应了《素问·生气通天论》的警告:“阳气者,烦劳则张,精绝”。
机理:这里的“烦劳”指过度焦虑与劳累。长期如此,会使阳气持续亢盛于外(看似精力旺盛),内在的精气(阴精)却不断耗竭。
结局:当这种“外强中干”的状态累积到极限,一旦遇到诱因(如一次剧烈情绪波动),就会引发“煎厥”或“薄厥”——气血瞬间逆乱,昏厥倒地,即现代医学的心源性猝死或脑出血。
2. 病理链条:现代生活方式致“五劳七伤”
张雪峰的工作模式几乎踩中了所有“过劳”的雷区,完全符合《内经》“五劳所伤”的论述:
久视伤血:长期高强度用眼(备课、直播),耗伤肝血,导致肝血不足。
久坐伤肉:一天久坐超10小时,损伤脾胃功能。脾为气血生化之源,脾虚则气血不足,肌肉失养。
久卧伤气(或睡眠剥夺):看似有床,实则长期熬夜、睡眠不足,打乱昼夜节律,导致气虚。
思虑伤脾:作为讲师,长期高强度脑力劳动,思虑过度直接损伤脾胃。
大怒气逆:直播或面对舆论压力时,若情绪波动(大怒),导致肝气上逆,血随气涌,直接增加“薄厥”(中风/心梗)的风险。
3. 病机演变:从“痰湿”到“血瘀”
按照《黄帝内经》脏象学说,猝死是一个渐进过程:
始动环节:长期饮食不节+久坐+思虑,导致脾肾阳虚,痰湿内生。表现为“将军肚”(腹部隆起),舌体胖大有齿痕。
进展环节:痰湿阻塞经络血管,形成气血瘀阻。此时高血压、高血脂等“基础病”出现,这在中医看来是身体发出的严重警报——血管里已堆积了“垃圾”。
终末环节:在血管斑块、硬化的基础上,某次大怒或极度劳累成为压倒骆驼的最后一根稻草,导致“血菀于上”,血管破裂或堵塞,引发猝死。
4. 预防启示:“不妄作劳”与“治未病”
《黄帝内经》强调“不妄作劳”和“形与神俱”。张雪峰的案例警示我们:
劳逸结合:避免“久视、久坐、久卧”等单一体位或状态的持续过久,提倡“适视养血,适坐养肉”。
重视信号:当身体出现频繁打嗝、局部疼痛、便秘、极度疲劳时,是“救病于萌芽”的最后窗口期,必须强制休息和干预。
精神内守:保持“恬惔虚无”,避免长期处于焦虑和愤怒状态,这是防止“薄厥”的关键。
综上,张雪峰的悲剧不是命运无常,而是身体长期处于“烦劳”与“五劳”状态下的系统性崩溃。这正是《黄帝内经》强调“治未病”的现代意义所在。